Синусит

Воспаление придаточных пазух носа. В процессе роста черепа, в
возрасте 2-3 лет, происходит формирование полостей, имеющих сообщение с
полостью носа, и поэтому получивших название его придаточных пазух. Они
заполнены воздухом и выстланы оболочкой, сходной со слизистой носа. Различают
пазуху основную -- сфеноидальную, она одна, и парные: верхнечелюстные
(гайморовы), лобные (фронтальные), решетчатые (этмоидальные). На первом месте
по частоте поражений стоит верхнечелюстная, затем решетчатая, лобная и
основная. Острые воспаления придаточных пазух часто возникают при остром
насморке, гриппе, кори, скарлатине и других инфекционных заболеваниях.
Хронические формы воспаления пазух -- следствие часто повторяющихся острых,
особенно когда существуют препятствия для оттока патологического отделяемого:
утолщение слизистой оболочки носа и самих пазух, искривление носовой
перегородки, инородные тела.
Различают три формы воспаления пазух. Отечно-катаральная -- воспаление
затрагивает только поверхность слизистой и выделения -- слизистые. Гнойная
форма -- более глубокое поражение с содержанием гноя в пазухе. Смешанная форма
-- слизисто-гнойная.
Симптомы и течение. Чувство давления и напряжения в области пазухи, затем
присоединяются боли и в области лба, скуловой, височной, захватывая всю
половину лица. Нарушается носовое дыхание, появляются выделения из носа,
светобоязнь, слезотечение, понижается обоняние. Температура в первые дни
повышенная, озноб, расстройство общего состояния. Иногда отекает щека на
стороне поражения и даже нижнее веко глаза. Щека при ощупывании болезненна.
Распознавание. Диагноз ставится на основании жалоб, осмотра, данных
рентгенологического исследования и пробного прокола верхнечелюстной пазухи с
помощью специальной иглы. На рентгенограмме определяется затемнение пазухи, а
при пункции -- характер ее содержимого.
Лечение. Обычно консервативное. Сосудосуживающие препараты в виде капель,
мазей, порошков вводятся в носовую полость (эфедрин, галазолин, нафтизин,
санорин, адреналин) для уменьшения отека слизистой. Назначают антибиотики,
сульфаниламиды по тяжести заболевания. В качестве противовоспалительных
средств применяют физиолечение (синий свет, соллюкс, УВЧ, микроволны).
Наиболее эффективно промывание пазух и введение в них лекарств (антибиотики,
ферменты, гормоны и др.) с помощью пункции, которая производится под местной
анестезией.
Осложнения: гнойные и серозные менингиты, образование свищей, полипов,
грануляций.

Другие записи

10.06.2016. Насморк (аллергический и вазомоторный)
Весьма сходные клиническими проявлениями эти две формы насморка различаются механизмом возникновения. В основе аллергического лежит нарушение в иммунологическом статусе. Вазомоторный развивается на…
10.06.2016. Насморк атрофическнй простой
Хроническое заболевание полости носа, характеризующееся атрофией слизистой оболочки носа, редко -- костного скелета носовых раковин. Секрет носа делается вязким, с трудом отделяется, появляется склонность…
10.06.2016. Насморк острый
Самое частое заболевание верхних дыхательных путей. Наблюдается как самостоятельное заболевание или сопутствует некоторым инфекциям. В основе острого воспаления слизистой носа лежит нервно-рефлекторный…
10.06.2016. Обоняния расстройства (аносмня)
Функция обоняния может быть понижена (гипосмия) или совершенно отсутствовать (аносмия). Причины этого -- разнообразные изменения в полости носа: искривление носовой перегородки, полипы и опухоли носа,…
10.06.2016. Полипы носа
Доброкачестпенн ые новообразования в полости носа, возникающие в основном из-за воспаления придаточных пазух. Имеют гладкую поверхность, студенистую консистенцию, часто мпожсстпенные, склонны к рецидиниропанию. Полины…