Гепатозы наследственные пигментные (доброкачественные гнпербнлнрубинсмпн)

Группа наследственно передающихся заболеваний, основным признаком которых
является повышение уровня билирубина в крови, гипербилирубинемия.
Синдром Жильбера. Заболевание чаще обнаруживается в раннем возрасте,
интенсивность желтухи в большинстве случаев незначительная, может усиливаться
под влиянием алкоголя, любых инфекционных заболеваний, после физического
переутомления.
Симптомы и течение. Жалобы на боли в животе, общую слабость, повышенную
утомляемость, понижение аппетита, тошноту, горечь во рту, изжогу, отрыжку.
Боли обычно носят ноющий характер, чаще в правом подреберье, иногда с отдачей
в правую лопатку. Основной признак -- желтуха различной степени: от
незначительной желтушности склер глаз до выраженной желтухи слизистых и кожных
покровов, изредка сопровождаются кожным зудом. Увеличенные размеры печени
отмечаются примерно у 60 % больных, селезенки -- 10 %.
Распознавание. Лабораторные данные: повышение уровня билирубина, только в
период обострения изменение печеночных проб -- повышение активности
аланин-трансаминазы, щелочной фосфатазы, снижение уровня белков альбуминов.
Примерно у каждого второго больного синдромом Жильбера отмечается сочетание с
другими заболеваниями: хроническим гепатитом, жировым гепатозом, холециститом,
холангитом, язвенной болезнью, хроническим гастритом, энтероколитом, которые
определяют изменения клиники.
Лечение. Диета N5 или другая в зависимости от сопутствующего заболевания.
Поливитамины, желчегонные средства.
Синдром Ротора. Проявления те же, что при синдроме Жильбера, основное различие
-- периодически бывает темная моча (выделение уробилиногена).
Распознавание -- см. Синдром Жильбера. Время от времени моча дает
положительную реакцию на желчные пигменты. Заболевание длится много лет без
какого-либо влияния на здоровье.

Другие записи

10.06.2016. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
Результат смещения через пищеводное отверстие диафрагмы в грудную полость какого-либо органа брюшной полости, чаще желудка. Встречается почти у 50 % пожилых лиц, сопутствует язвенной болезни, хроническому…
10.06.2016. Дисбактерноз
Нарушение состава микрофлоры кишечника, в норме заселяющей его, и размножение микробов, в норме отсутствующих. Дисбактериоз может быть самостоятельным заболеванием или сопровождать болезни толстой кишки.…
10.06.2016. Язвенная болезнь
Это одно из самых распространенных заболеваний органов пищеварения, 50 % пациентов гастроэнтерологического отделения в городском стационаре составляют больные с язвенными поражениями желудка или 12-перстной кишки.…