В12 -- и фолиеводефицитные анемии

Анемия (малокровие). Уменьшение в крови общего количества гемоглобина. В
большинстве случаев снижается и уровень эритроцитов. Анемии всегда вторичны,
то есть являются одним из признаков какого-то общего заболевания.
В12 -- и фолиеводефицитные анемии характеризуются нарушением синтеза ДНК и РНК
в клетках, называемых мегалобластами, что приводит к возврату эмбрионального
типа кроветворения. Встречаются преимущественно улиц пожилого возраста, могут
быть обусловлены как недостаточным поступлением в организм витамина В12 и
фолиевой кислоты, так и недостаточным их усвоением при различных заболеваниях
желудка, тонкого кишечника и печени, при заражении глистами. Одна из причин
дефицита витамина В12 -- хроническая алкогольная интоксикация.
Симптомы и течение. Поражаются кроветворная ткань, пищеварительная система
("полированный" язык, ощущение жжения в нем, угнетение желудочной секреции) и
нервная система (слабость, утомляемость, фуникулярный миелоз). Отмечается
небольшая желтуха, в крови -- повышение непрямого билирубина, увеличивается
селезенка, печень.
Распознавание. В крови определяется анемия с цветовым показателем более 1,0,
мегалоциты, снижение количества тромбоцитов и лейкоцитов, появляются
полисегментированные нейтрофилы. В костном мозге -- преобладание мегалобластов
(при пункции костного мозга).
Лечение. Витамин В12 в высоких дозах, фолиевая кислота. При нормализации
состава крови -- длительная поддерживающая терапия этими препаратами.

Другие записи

10.06.2016. Гемолитические анемии
Анемия (малокровие). Уменьшение в крови общего количества гемоглобина. В большинстве случаев снижается и уровень эритроцитов. Анемии всегда вторичны, то есть являются одним из признаков какого-то общего…
10.06.2016. Геморрагические диатезы
Характеризуются склонностью к кровоточивости. Различают семейные, или наследственные, формы: врожденные аномалии тромбоцитов, дефицит или дефект факторов свертывания плазмы крови, неполноценность мелких…
10.06.2016. Гипопластическпе и апластические анемии
Анемия (малокровие). Уменьшение в крови общего количества гемоглобина. В большинстве случаев снижается и уровень эритроцитов. Анемии всегда вторичны, то есть являются одним из признаков какого-то общего…
10.06.2016. Лейкозы
Многочисленные опухоли, возникающие из кроветворных клеток и поражающие костный мозг. По степени злокачественности выделяют острые и хронические лейкозы. В группе хронических наиболее часто встречается…
10.06.2016. Лимфогранулематоз
Лимфогранулематоз -- хроническое прогрессирующее заболевание, опухоль лимфатических узлов с наличием клеток Березовского-Штернберга. Причина неизвестна. Симптомы и течение. Иногда болезнь начинается…