Бронхиты

Воспаление бронхов с преимущественным поражением их слизистой.
Различают острый и хронический бронхиты. У детей, как правило, развивается
острый бронхит, чаще всего это одно из проявлений респираторных инфекций (ОРЗ,
грипп, аденовирусная инфекция и др.), иногда -- перед началом кори и коклюша.
Острый бронхит -- возникает прежде всего у детей с аденоидами и хроническим
тонзиллитом -- воспалением миндалин; встречается чаще весной и осенью.
Появляется насморк, затем кашель. Температура тела незначительно повышена или
нормальная. Через 1-2 дня начинает выделяться мокрота. Дети младшего возраста
обычно мокроту не откашливают, а заглатывают. Кашель особенно беспокоит
ребенка ночью.
Лечение. Уложить ребенка в постель, поить чаем с малиной и липовыми цветками,
при температуре тела выше 37,9ЬС назначают жаропонижающие, при подозрении на
инфекционные осложнения по показаниям -- антибиотики, сульфаниламиды. Для
разжижения мокроты применяют теплое щелочное питье (горячее молоко с маслом и
небольшим количеством питьевой соды), в т.ч. щелочные минеральные воды
(Боржоми, Джермук), ингаляции с раствором соды, отваром картофеля. Ставят
банки, горч ич и и ки, делают горячие обертывания на ночь: небольшое
количество растительного масла подогревают до температуры приблизительно
40-45ЬС, пропитывают им марлю, которую обертывают вокруг туловища, стараясь
оставить свободным участоклевее грудины в районе расположения соска -- в этом
месте находится сердце, поверх марли накладывают компрессную бумагу или
целлофан, затем вату; сверху закрепляют бинтом, надевают шерстяную рубашку.
Обычно при правильной постановке компресса тепло сохраняется всю ночь. Банки,
горчичники и обертывания применяют только в случае, если температура тела
нормальная. При повышении ее эти процедуры исключают, т.к. они способствуют
дальнейшему подъему температуры с соответствующим ухудшением состояния.
Прогноз благоприятен, однако у детей, страдающих рахитом (см. ниже),
экссудативно-катаральным диатезом (см. ниже) заболевание может протекать
длительнее, вследствие нарушения проходимости бронхов, с последующим развитием
пневмонии (см. ниже) и ателектаза (спадения) легких.
Хронический бронхит -- у детей встречается реже, возникает на фоне заболеваний
носоглотки, сердечно-сосудистой системы (застойные явления в легких),
муковисцидозе (наследственное заболевание, при котором повышается секреция
желез, в частности, бронхиальных). Способствуют возникновению заболевания
также экссудативно-катаральный диатез (см. ниже), врожденные иммунодефицитные
состояния, нарушение функции бронхов, некоторые пороки развития легких.
Хронический бронхит может протекать без нарушения проходимости бронхов. В
таком случае отмечается кашель, сухие и влажные хрипы.
Лечение направлено на повышение сопротивляемости организма. С этой целью
выявляют и санируют очаги хронической инфекции (кариес зубов, аденоиды,
тонзиллит, отит и др.). В рацион ребенка должно быть включено больше овощей и
фруктов, при иммунодефицитных состояниях повышают иммунитет с помощью
пентоксила, дибазола, декариса, витаминотерапии. При обострении по назначению
врача применяют антибиотики, сульфаниламиды, супрастин, димедрол. Назначают
УВЧ-терапию, другие физиотерапевтические процедуры.
При хроническом бронхите с нарушением проходимости бронхов появляется
выраженная одышка, слышная на расстоянии.
Обострение длится педелями, иногда развивается пневмония, в некоторых случаях
-- бронхиальная астма. Лечение направлено на восстановление проходимости
дыхательных путей и усиление сопротивляемости организма. С этой целью
применяют отхаркивающие средства, облегчающие отхождение мокроты, (щелочное
питье, ингаляции), повышающие иммунитет, витамины, особенно витамин Вб (в
утренние часы!).
Профилактика хронического бронхита -- закаливание, полноценное питание,
лечение аденоидов, хронического тонзиллита.

Другие записи

10.06.2016. Геморрагические диатезы
Группа заболеваний, характеризующихся повышенной кровоточивостью, возникающей самостоятельно, либо спровоцированной травмой или операцией. Различают наследственные и приобретенные геморрагические диатезы. Первые…
10.06.2016. Гидроцефалня
Избыточное накопление жидкости, содержащейся в полостях головного мозга и спинномозговом канале. Гидроцефалия бывает врожденной и приобретенной. Возникает при нарушении всасывания, избыточного образования жидкости…
10.06.2016. Гипотрофия
Хроническое расстройство питания, обусловленное недостаточным поступлением в организм питательных веществ или нарушением их усвоения и характеризующееся снижением массы тела. Встречается преимущественно…
10.06.2016. Глистные заболевания
Вызывают паразитические черви, или гельминты (глисты): аскариды, острицы, эхинококки и другие. Их яйца или личинки попадают в рот с водой, пылью, грязью через руки, овощи, ягоды, фрукты. Некоторые личинки проникают…
10.06.2016. Дерматомиозит
Прогрессирующее заболевание с преимущественным поражением мышц и кожи. Среди больных преобладают девочки. В большинстве случаев причина болезни неясна. Иногда дерматомиозит развивается как реакция на…