Круп

Спазматическое сужение просвета (стеноз) гортани, характеризующееся
появлением хриплого или сиплого голоса, грубого "лающего" кашля и затруднением
дыхания (удушья). Чаще всего наблюдается в возрасте 1-5 лет. Различают круп
истинный и ложный. Истинный возникает только при дифтерии, ложный-при гриппе,
острых респираторных заболеваниях и многих других состояниях. Независимо от
причины, вызвавшей заболевание, в основе его лежит сокращение мышц гортани,
слизистая оболочка которой воспалена и отечна. При вдохе воздух раздражает ее,
что вызывает сужение гортани и дыхание затрудняется. При крупе наблюдается
также поражение голосовых связок, что и является причиной грубого хриплого
голоса и "лающего" кашля.
Истинный круп: у больного дифтерией появляется охриплость голоса, грубый
"лающий" кашель, затрудненное дыхание. Все явления болезни быстро нарастают.
Охриплость усиливается вплоть до полной потери голоса, а в конце первой-начале
второй недели заболевания развивается расстройство дыхания. Дыхание становится
слышным на расстоянии, ребенок синеет, мечется в кровати, быстро слабеет,
сердечная деятельность падает и, если своевременно не будет оказана помощь,
может наступить смерть.
Ложный круп: на фоне гриппа, острых респираторных заболеваний, кори,
скарлатины, ветряной оспы, стоматита и других состояний появляются
затрудненное дыхание, "лающий" кашель, охриплость голоса. Нередко эти явления
бывают первыми признаками заболевания. В отличие от дифтерийного крупа,
затруднение дыхания появляется внезапно. Чаще всего ребенок, ложившийся спать
здоровым или с незначительным насморком, просыпается внезапно ночью; у него
отмечается грубый "лающий" кашель, может развиться удушье. При ложном крупе
почти никогда не наступает полная потеря голоса. Явления удушья могут быстро
проходить или продолжаться несколько часов. Приступы могут повторяться и на
следующие сутки.
Лечение. При первых же проявлениях экстренно вызвать скорую медицинскую
помощь. До приезда врача необходимо обеспечить постоянный доступ воздуха в
помещение, дать ребенку теплое питье, успокоить его, сделать горячую ножную
ванну. Детям старшего возраста проводятся ингаляции (вдыхание) паров содового
раствора (1 чайную ложку питьевой соды на 1 литр воды). При невозможности
устранить удушье консервативными способами врач вынужден вводить специальную
трубку в дыхательное горло через рот или непосредственно в трахею. При крупе,
вызванном любой причиной, необходима срочная госпитализация, т.к. приступ
может возникнуть повторно.

Другие записи

10.06.2016. Ларингоспазм
Внезапно возникающий приступообразный судорожный спазм мускулатуры гортани, вызывающий сужение или полное закрытие голосовой щели. Наблюдается преимуществоенно у детей, находящихся на искусственном вскармливании,…
10.06.2016. Ночное недержание мочи
Состояние проявляется непроизвольным мочеиспусканием во время сна. Причины разнообразны. Это прежде всего тяжелое состояние на фоне общего заболевания, сопровождающееся высокой температурой, пороки развития мочевых…
10.06.2016. Пиелит. Пиелонефрит
Воспалительное заболевание почек и почечных лоханок. Обычно оба этих заболевания бывают одновременно (нефрит -- воспаление почечной ткани, пиелит -- воспаление лоханки). Пиелонефрит может возникнуть самостоятельно…
10.06.2016. Плеврит
Воспаление плевры (серозной оболочки легких). Обычно развивается как осложнение пневмонии, реже оказывается проявлением ревматизма, туберкулеза и других инфекционных и аллергических заболеваний, а также…
10.06.2016. Плоскостопие
Деформация стопы с уплощением ее сводов. Различают поперечное и продольное плоскостопие, возможно сочетание обеих форм. При поперечном плоскостопии уплощается поперечный свод стопы, ее передний отдел…