Мекониевая непроходимость

Нарушение продвижения мекония (первородного кала)
но кишечнику, связанное с его повышенной вязкостью. Он закупоривает просвет
кишки, как пробкой, что приводит к явлениям полной низкой кишечной
непроходимости (т.е. непроходимости в нижних отделах кишечника). Заболевание
носит наследственный характер и чаще всего вызвано нарушением обмена веществ
(муковисцидоз).
Симптомы, и течение довольно характерны: рвота с первого дня жизни, вначале с
примесью желчи, затем коричневого цвета -- "каловая", живот резко вздут, стул
отсутствует. Возможны осложнения в виде заворота кишечника, нарушения
целостности его стенки с последующим развитием перитонита (воспаления
брюшины).
Лечение полной непроходимости: показана операция, дальнейший прогноз зависит
от сроков оперативного вмешательства (чем раньше произведена операция, тем
лучше результат) и от состояния ребенка.
Лечение частичной непроходимости: вначале следует попытаться растворить
меконий, сделать его более жидким с помощью 5 % раствора панкреатина,
введенного через рот и с помощью клизмы в кишку. Можно также применить
гастрографин -- вещество для рентгенологических исследований
желудочно-кишечного тракта, имеются указания на эффективность этого метода.
При невозможности растворения мекония -- лечение оперативное.
Прогноз: При несвоевременной постановке диагноза, особенно если непроходимость
частичная, наступает интоксикация (отравление) организма и ухудшение уже в
предоперационном периоде, что сказывается на состоянии после операции и
обусловливает высокую смертность.