Травмы глаз, орбиты

По характеру подразделяются на производственные,
сельскохозяйственные, бытовые, боевые и детский травматизм.
Травмы глазницы. При нарушении целостности стенок орбиты, связанных с носом и
его придаточными пазухами, наблюдается эмфизема век и глазницы (попадание
воздуха под кожу или в ткани). Веки кажутся отечными, наблюдается экзофтальм
(см.). При пальпации ощущается потрескивание, пузырьки воздуха свободно
перекатываются в рыхлых тканях. Если стенки орбиты расходятся наружу, то
отмечается западен ие глаза (энофтальм). Наиболее грозными последствиями
чревато повреждение зрительного нерва. Может быть его разрыв, сдавление в
зрительном канале или глазнице, отрыв от глазного яблока. Ранение зрительного
нерва часто влечет безвозвратную потерю зрения на пострадавшей стороне.
Ранение глазодвигательных мышц приводит к стойкому двоению. Иногда наблюдается
вывих глазного яблока впереди век (для возвращения глаза на место надо
раздвинуть веки руками или векоподъемником).
Травмы придаточного аппарата глаза. Веки чаще всего страдают при всех видах
травм. Гематомы, отек век -- наиболее наглядные признаки травмы, которые не
требуют особого лечения. Опасность представляют раны век. Даже небольшие
требуют хирургической обработки. Ее цель -- максимальное восстановление
анатомической целостности, особенно в области внутреннего угла, так как здесь
находятся слезоотводящие органы. Осложнением травмы века может быть заворот,
неправильный рост ресниц, выворот, стойкое слезотечение. Маленькие разрывы
конъюнктивы рубцуются самостоятельно.
Травмы глазного яблока. Различают ненроникающие и проникающие ранения.
Непроникающие травмы: эрозия роговицы, кровоизлияние внутрь глаза
(гемофтальм), разрыв сетчатки и сосудистой оболочки, отслойка сетчатки,
иридоциклит, травматическая катаракта. Проникающие ранения являются
наиболееопасными для глаз, особенно с инородным телом внутри. При обширных
ранениях поставить диагноз не сложно. При маленьком ранении входное отверстие
не всегда заметно, иногда окончательный диагноз проникающего ранения
подтверждает только рентгенологическое исследование и ультразвуковое
сканирование (наличие инородного тела в глазу) или ревизия склеры на
операционном столе под микроскопом.
Лечение. Все травмы глаза обязательно должны быть срочно осмотрены окулистом.

Другие записи

10.06.2016. Трахома
Инфекционный кератоконъюнктивит, характеризующийся хроническим воспалением слизистой оболочки глаз с разрастанием в ней фолликулов и последующим рубцеванием. Трахома -- социальная болезнь, болеют ею…
10.06.2016. Флегмона век, глазницы, слезного мешка
Флегмона век -- разлитое инфильтративно-гнойное воспаление тканей век. Симптомы и течение. Развивается остро. Нарастает уплотнение (инфильтрация), веко отечно, кожа напряжена, гиперемирована, горячая…
10.06.2016. Халязион (градина)
Является хроническим воспалением хряща века вокруг мейбомиевой железы. Симптомы и течение. На веке прощупывается эластичное образование размером до крупной градины, кожа над ним подвижна, со стороны…
10.06.2016. Экзофтальм
Смещение (выпячивание) глаза вперед. Является признаком многих глазных и общих заболеваний. Отечный экзофтальм развивается в результате избыточной продукции тиреотропного гормона передней доли гипофиза. Симптомы…
10.06.2016. Эндофтальмит
Гнойное воспаление внутренних оболочек глаза. Является следствием глазного заболевания, травмы, сопровождает другие гнойные процессы в соседних или отдаленных органах, инфекция из которых распространяется…