Бешенство

Бешенство, вирусная болезнь с тяжелым поражением центральной нервной системы.
Передается главным образом при укусе больных животных (собака, кошка, волк,
крыса), слюна которых, содержащая вирус, попадает в рану. Распространяясь
затем по лимфатическим путям и частично через кровеносную систему, вирус
достигает слюнных желез и нервных клеток коры головного мозга, аммонового
рога, бульбарных центров, поражая их, вызывает тяжелые необратимые нарушения.
Симптомы и течение. Инкубационный период продолжается от 15 до 55 дней, но
может иногда затянуться до полугода и больше. Болезнь имеет три периода. 1.
Продромальный (период предвестников) -- длится 1-3 дня. Сопровождается
повышением температуры до 37,2-37,3ЬС, угнетенным состоянием, плохим сном,
бессонницей, беспокойством больного. Боль в месте укуса ощущается, даже если
рана зарубцевалась. 2. Стадия возбуждения -- длится от 4 до 7 дней. Выражается
в резко повышенной чувствительности к малейшим раздражениям органов чувств:
яркий свет, различные звуки, шум вызывают судороги мышц конечностей. Больные
становятся агрессивными, буйными, появляются галлюцинации, бред, чувство
страха, 3. Стадия параличей: глазных мышц, нижних конечностей; тяжелые
паралитические расстройства дыхания вызывают смерть. Общая продолжительность
болезни 5-8 дней, изредка 10-12 дней.
Распознавание. Большое значение имеет наличие укуса или попадание слюны
бешеных животных на поврежденную кожу. Один из важнейших признаков заболевания
человека -- водобоязнь с явлениями спазма глоточной мускулатуры только при
виде воды и пищи, что делает невозможным выпить даже стакан воды. Не менее
показателен симптом аэрофобии -- мышечные судороги, возникающие при малейшем
движении воздуха. Характерно и усиленное слюноотделение, у некоторых больных
топкая струйка слюны постоянно вытекает из угла рта.
Лабороторного подтверждения диагноза обычно не требуется, но оно возможно, в
том числе с помощью разработанного в последнее время метода обнаружения
антигена вируса бешенства в отпечатках с поверхностной оболочки глаза.
Лечение. Эффективных методов нет, что делает в большинстве случаев
проблематичным спасение жизни больного. Приходится ограничиваться чисто
симптоматическими средствами для облегчения мучительного состояния.
Двигательное возбуждение снимают успокаивающими (седативными) средствами,
судороги устраняют курареподобными препаратами. Дыхательные расстройства
компенсируют посредством трахеотомии и подключения больного к аппарату
искусственного дыхания.
Профилактика. Борьба с бешенством среди собак, уничтожение бродячих. Люди,
укушенные заведомо больными или подозрительными на бешенство животными, должны
немедленно промыть рану теплой кипяченой водой (с мылом или без него),
обработать затем ее 70 % спиртом или спиртовой настойкой йода и по возможности
быстрее обратиться в медучреждение, чтобы произвести вакцинацию. Она состоит в
введении антирабической сыворотки или антирабического иммуноглобулина в глубь
раны и в мягкие ткани вокруг нее. Надо знать, что прививки эффективны только в
том случае, если они сделаны не позднее 14 дней от момента укуса или ослюнения
бешеным животным и проводились по строго установленным правилам высокоиммунной
вакциной.

Другие записи

10.06.2016. ОРЗ
Острые респираторные заболевания (острые катары дыхательных путей). Весьма распространенные заболевания с преимущественным поражением дыхательных путей. Вызываются различными этиологическими агентами…
10.06.2016. Орннтоз
Острая инфекционная болезнь из группы гриппов. Характеризуется лихорадкой, общей интоксикацией, поражением легких, нервной системы, увеличением печени и селезенки. Резервуар и источник заражения -- домашние…
10.06.2016. Оспа натуральная
Относится к карантинным инфекциям, характеризуется общей интоксикацией, лихорадкой, пустулопапулезной сыпью, оставляющей рубцы. Возбудитель, обнаруживаемый в содержимом оспин, относится к вирусам, содержит ДНК,…
10.06.2016. Паратиф А и В
Острые инфекционные болезни, которые по клинической картине сходны с брюшным тифом. Возбудители -- подвижные бактерии из рода сальмонелл, устойчивые во внешней среде. Дезинфицирующие средства в обычны-v…
10.06.2016. Паротит эпидемический (свинка)
Вирусное заболевание с общей интоксикацией, увеличением одной или нескольких слюнных желез, нередко поражением других железистых органов и нервной системы. Возбудитель -- вирус сферической формы, обладающий…