Малярия

Группа трансмиссивных болезней. Характерны острые приступы лихорадки
и анемия. Возбудителями малярии являются плазмодии, переносчиками --
кровососущие самки комара рода анофелес.
Источник инфекции -- больной человек и паразитопоситель. Болезнь
распространена в странах Юго-Восточной Азии и Африки.
Симптомы и течение. Продолжительность инкубационного периода при трехдневной
малярии 14-20 дней на юге, 7-14 месяцев на севере, при тропической малярии
8-16 дней. У многих больных нередко появляются продромальные (начальные)
симптомы: слабость, разбитость, ухудшение аппетита, сна, познабливание с
небольшим повышением температуры, головная боль, а также боли в мышцах и
суставах. Это продолжается 2-3 дня. Затем наступает характерный лихорадочный
приступ. Типичный приступ начинается с озноба: конечностихолодные, кончик носа
и губы синюшны. Потрясающий озноб через 30-40 минут сменяется жаром.
Температура повышается до 4041ЬС. Состояние больного ухудшается. Появляется
беспокойство, одышка, сильная головная боль, головокружение, боль в пояснице,
конечностях. Кожа сухая, часто сероватожелтой окраски, язык обложен белым
налетом. Пальпация живота болезнена. Спустя 6-12 часов жар сменяется потом.
Температура критически падает до субнормальной. Наступает межприступная пауза,
продолжительность которой связана с периодичностью процесса шизогонии --
бесполого размножения в организме человека малярийных паразитов: 1 день при
3-дневной или 2 дня при 4-дневной малярии.
Приступы могут возникнуть в любое время суток. Количество пароксизмов при
свежей, первичной малярии достигает 8-12. В одних случаях паразиты погибаюти
наступает выздоровление, в других -- циркуляция возбудителя в крови
продолжается и возможны ранние и поздние рецидивы.
С первых приступов малярии увеличиваются размеры печени и селезенки. Нарастает
анемия, лейкопения, нейтропения, увеличивается СОЭ. Наиболее тяжело протекает
тропическая малярия, при которой есть угроза развития малярийной комы (тяжелая
общая интоксикация, нарушение сознания, менингеальные явления) вследствие
воздействия паразитов на центральную нервную систему.
Распознавание. Диагноз ставится на основании клинико-лабораторных данных и
эпидемиологического анамнеза. У всех больных с подозрением на малярию проводят
микроскопическое исследование крови (толстой капли и мазка). Обнаружение
плазмодиев является единственным бесспорным доказательством. Применяются и
серологические методы исследований (РФА, РНГА).
Лечение. Направленно на то, чтобы купировать острые приступы, уничтожить
гаметы -- половые клетки малярийных паразитов для прекращения передачи
инфекции и рецидивов болезни. Используют препараты хинин и 4-аминохинолиновые
производные (примахин, делагил, фанзимиф и др.) по определенным схемам.

Другие записи

10.06.2016. Ботулизм
Заболсваниь, вызываемое, продуктами, зараженными палочками ботулизма. Возбудитель -- анаэроб широко распространен в природе, длительное время может находиться в почве в виде спор. Попадает из почвы,…
10.06.2016. Бруцеллез
Инфекционное заболевание, вызываемое бруцеллами -- мелкими патогенными бактериями. Человек заражается от домашних животных (коров, овец, коз, свиней) при уходе за ними (ветеринарные работники, доярки…
10.06.2016. Брюшной тиф
Острое инфекционное заболевание, обусловленное бактерией из рода сальмонелл. Возбудитель может сохраняться в почве и воде до 1-5 месяцев. Погибает при нагревании и действии обычных дезинфицирующих средств. Единственный…
10.06.2016. Ветряная оспа
Острое вирусное заболевание преимущественно детей от 6 мес. до 7 лет У взрослых заболевание встречается реже. Источник инфекции -- больной человек, представляющий опасность с конца инкубационного периода…
10.06.2016. Лихорадка КУ
Острая риккетсиозная болезнь, характеризующаяся общетоксическими явлениями, лихорадкой и нередко атипичной пневмонией. Возбудитель -- мелкий микроорганизм. Очень устойчив к высушиванию, нагреванию, ультрафиолетовому облучению.…