Сибирская язва

Острое инфекционное заболевание из группы зоонозов,
характеризующееся лихорадкой, поражением лимфатического аппарата,
интоксикацией, протекает в виде кожной, редко кишечной, легочной и септической
формы. Возбудителем является аэробная бактерия -- неподвижная, крупных
размеров палочка с обрубленными концами. Вне организма человека и животных
образует споры, которые отличаются большой устойчивостью к физико-химическим
воздействиям. Источник бактерий сибирской язвы -- больные или павшие животные.
Заражение человека чаще осуществляется контактным путем (при разделке туш
животных, обработке шкур и т.п.) и при употреблении в пищу продуктов,
загрязненных спорами, а также через воду, почву, меховые изделия и т. д.
Симптомы и течение. Болезнь поражает чаще всего кожу, реже -- внутренние
органы.
Инкубационный период от 2 до 14 дней.
При кожной форме (карбункулезной) наиболее подвержены поражению открытые
участки тела. Тяжело протекает болезнь при расположении карбункулов в области
головы, шеи, слизистых оболочек рта и носа. Бывают единичные и множественные
карбункулы. Сначала (на месте входных ворот микроба) появляется пятно
красноватого цвета, зудящее, похожее на укус насекомого. В течение суток кожа
заметно уплотняется, зуд усиливается, переходя нередко в жжение, на месте
пятнышка развивается везикула -- пузырь, наполненный серозным содержимым,
затем кровью. Больные при расчесывании срывают пузырек и образуется язва с
черным дном. С этого момента отмечается подъем температуры, головная боль,
расстройство аппетита. Края язвы с момента вскрытия начинают припухать,
образуя воспалительный валик, возникает отек, который начинает быстро
распространяться. Дно язвы все более западает, а по краям образуются
"дочерние" везикулы с прозрачным содержимым. Такой рост язвы продолжается 5-6
дней. К концу первых суток язва достигает размера 8-15 мм и с этого момента
называется сибиреязвенным карбункулом. Своеобразие сибиреязвенного карбункула
состоит в отсутствии болевого синдрома в зоне некроза и в характерной
трехцветной окраске: черный цвет в центре (струп), вокруг -- узкая
желтовато-гнойная кайма, далее -- широкий багровый вал. Возможно поражение
лимфатической системы (лимфаденит).
При благополучном течении болезни спустя 5-6 дней температура снижается,
улучшается общее самочувствие, уменьшается отек, лимфангоит и лимфаденит
угасают, струп отторгается, рана заживает с образованием рубца. При
неблагоприятном течении развивается вторичный сепсис с повторным подъемом
температуры, значительным ухудшением общего состояния, усилением головной
боли, нарастанием тахикардии, появлением на коже вторичных пустул. Могут быть
кровавая рвота и понос. Не исключен летальный исход.
При кишечной форме (алиментарном сибиреязвенном сепсисе) токсикоз развивается
с первых часов заболевания. Появляется резкая слабость, боли в животе, его
вздутие, рвота, кровавый понос. Состояние больного прогрессирующе ухудшается.
На коже возможны вторичные пустулезные и геморрагические высыпания. Вскоре
наступает беспокойство, одышка, цианоз. Возможен менингоэнцефалит. Больные
погибают от нарастающей сердечной недостаточности через 3-4 дня от начала
болезни.
Легочная форма сибирской язвы характеризуется бурным началом: озноб, резкое
повышение температуры, боль и чувство стеснения в груди, кашель с пенистой
мокротой, стремительно нарастающие явления общей интоксикации, недостаточности
дыхательной и сердечно-сосудистой систем.
Клинически и рентгенологически определяется бронхопневмония и выпотной
геморрагический плеврит. Смерть наступает на 2-3 сутки в результате отека
легких и коллапса.
Септическая форма протекает очень бурно и заканчивается летальным исходом.
Лечение. Независимо от клинической формы болезни лечение состоит из
патогенетической и этиотропной терапии (использование специфического
противосибиреязвенного глобулина и антибиотиков пенициллинового ряда и
полусинтетических).
Прогноз при кожных формах сибирской язвы благоприятен. При септических случаях
сомнителен, даже при рано начатом лечении.
Профилактика. Правильная организация ветеринарного надзора, проведение
вакцинации домашних животных. В случае гибели животных от сибирской язвы туши
животных должны сжигаться, а продукты питания, полученные от них,
уничтожаться. По эпидемическим показаниям проводится вакцинация людей
СТИ-вакциной. Лица, находившиеся в контакте с больными животными или людьми,
подлежат активному врачебному наблюдению в течение 2 недель.

Другие записи

10.06.2016. Скарлатина
Острое стрептококковое заболевание с ме-пкоточечной сыпью, лихорадкой, общей интоксикацией, ангиной, тахикардией. Возбудитель -- токсигенный стрептококк группы А. Источником инфекции является больной человек,…
10.06.2016. Столбняк
Острое инфекционное заболевание с гипертонусом скелетных мышц, периодически наступающими судорогами, повышенной возбудимостью, явлениями общей интоксикации, высокой летальностью. Возбудитель заболевания…
10.06.2016. Сыпной тиф
Болезнь вызывается риккетсиями Провачека, отличается циклическим течением с лихорадкой, тифозным состоянием, своеобразной сыпью, а также поражением нервной и сердечно-сосудистой систем. Источник инфекции…
10.06.2016. Туляремия
Зоонозная инфекция, имеющая природную очаговость. Характеризуется интоксикацией, лихорадкой, поражением лимфатических узлов. Возбудитель заболевания -- мелкая бактерия. При нагревании до 60ЬС погибает…
10.06.2016. Холера
Острая инфекционная болезнь. Характеризуется поражением тонкого кишечника, нарушением водпо-солевого обмена, различной степенью обезвоживания из-за потери жидкости с водянистыми испражнениями и рвотными…