Пузырчатка

Встречается улиц обоего пола, чаще старше 40 лет. Дети болеют
очень редко. Заболевание протекает тяжело и проявляется образованием на
невоспаленной коже и слизистых оболочках пузырей, быстро распространяющихся по
всему кожному покрову. В мазках-отпечатках, получаемых со дна эрозий, можно
обнаружить патологические клетки. Без адекватного лечения заболевание приводит
к смерти. По симптомам и течению различают 4 формы болезни.
Вульгарная пузырчатка. На внешне неизмененной коже или слизистых оболочках
появляются напряженные пузыри величиной с горошину, лесной орех и более, с
прозрачным, постепенно мутнеющим содержимым. Пузыри вскрываются, образуя
яркокрасные эрозии, или подсыхают, превращаясь в корку. На месте высыпаний
остается стойкая пигментация. Общее состояние больных тяжелое, страдают
бессоницей, нередко повышается температура, ухудшается аппетит.
Вегетирующая пузырчатка. Быстро вскрывающиеся пузыри образуются в полости рта,
на губах, в подмышечных ямках, паховых складках, на наружных половых органах.
На дне эрозий возникают легко кровоточащие разрастания (вегетации) высотой до
1-2 см. В стадии регресса отделяемое ссыхается в мощные рыхлые корки, которые
причиняют мучительную боль.
Листовидная пузырчатка. Характерно внезапное появление на лице и туловище
вялых пузырей в виде сгруппированных очагов. Пузыри легко разрушаются,
экссудат ссыхается в пластинчатые тонкие корочки, похожие на слоеное тесто.
Очень быстро патологический процесс распространяется на весь кожный покров.
Слизистые оболочки, как правило, не поражаются.
Себоренная, или эритематозпая пузырчатка. Начинается с образования на лице,
волосистой части головы, спине, груди, иногда слизистой рта небольших пузырей,
быстро ссыхающихся в корки. Под ними обнажается эрозированная поверхность.
Заболевание протекает длительно и в большинстве случаев доброкачественно.
Лечение. Основные средства -- кортикостероиды и цитостатики. Терапия должна
приводиться непрерывно неопределенно длительный срок до полного исчезновения
высыпаний. Антибиотики и сульфаниламидные препараты назначают в случаях
вторичной инфекции. Местно -- общие ванны с калием перманганата слабой
концентрации, экстрактом пшеничных отрубей, отваром дубовой коры,
антибактериальные мази или водные растворы анилиновых красителей. Пораженную
слизистую оболочку полости рта орошают теплыми растворами 0,250,5 % новокаина,
риванола (1:1000), настоем ромашки, эвкалипта. Больные пузырчаткой находятся
на диспансерном учете и получают при амбулаторном лечении медикаменты
бесплатно. Им необходимо избегать физической перегрузки и нервного напряжения,
соблюдать режим отдыха и сна. Не допускается перемена климатических условий,
лечение минеральными водами на курортах.

Другие записи

10.06.2016. Склеродермия
Заболевание соединительной ткани, характеризующееся ее уплотнением (склерозированием), преимущественно на коже. Встречается во всех возрастных группах. Этиология не установлена, превалирует инфекционно-аллергическая…