Болезнь Боровского (лейшманиоз кожный)

Заболевания, вызываемые простейшими паразитами -- лейшманиями.
Специфические переносчики лейшманий -- мелкие кровососущие насекомые --
москиты.
Источник инфекции в городе -- больные люди и собаки. В сельской местности --
различные грызуны (песчанки, хомяки). Болезнь встречается в некоторых районах
Туркмении и Узбекистана, Закавказья, распространена в странах Африки и Азии.
Вспышки заболевания обычны с мая по ноябрь -- такая сезонность связана с
биологией ее переносчиков -- москитов. Особенно высока заболеваемость среди
лиц, вновь прибывших в эндемический очаг.
Антропозный (городского типа) кожный леишманиоз: инкубационный период 3-8 мес.
Вначале на месте внедрения возбудителя возникает бугорок диаметром 2-3 мм.
Постепенно он увеличиваются в размерах, кожа над ним становится
буроватокрасной, а через 3-6 мес. покрывается чешуйчатой коркой. При удалении
ее образуется язва, имеющая круглую форму, гладкое или морщинистое дно,
покрытое гнойным налетом. Вокруг язвы образуется инфильтрат, при распаде
которого размеры язвы постепенно увеличиваются, края ее подрытые, неровные,
отделяемое незначительное. Постепенное рубцевание язвы заканчивается примерно
через год с начала болезни. Число язв от 1-3 до 10, располагаются они обычно
на открытых участках кожи, доступных москитам (лицо, руки).
Зоонозный (сельского типа) кожный леишманиоз. Инкубационный период более
короткий. На месте внедрения возбудителя появляется конусовидный бугорок
диаметром 2-4 мм, который быстро растет и через несколько дней достигает 1-1,5
см в диаметре, в центре его происходит некроз. После отторжения отмерших
тканей открывается язва, которая быстро расширяется. Единичные язвы иногда
бывают весьма обширными, диаметром до 5 см и более. При множественных язвах, а
при этом типе лейшманиоза число их может достигать несколько десятков и сотен,
размеры каждой язвы невелики. Они имеют неровные подрытые края, дно покрыто
некротическими массами и обильным серозно-гнойным отделяемым. К 3 месяцу дно
язвы очищается, разрастаются грануляции. Процесс заканчивается через 5 мес.
Нередко наблюдается лимфангиты, лимфадениты. При обоих типах кожного
лейшманиоза может развиться хроническая туберкулоидная форма, напоминающая
волчанку.
Диагноз кожных форм лейшманиоза устанавливается на основании характерной
клинической картины, подтверждают обнаружением возбудителя в материале, взятом
из узелка или инфильтрата.
Для лечения больных кожным лейшманиозом назначают мономицин внутримышечно по
250.000 ЕД. 3 раза в день в течение 10-12 дней. Мономициновую мазь применяют
местно.
Профилактика. Борьба с москитами -- переносчиками возбудителя, уничтожение
зараженных собак и грызунов. В последнее время применяют профилактические
прививки живыми культурами лейшманий.

Другие записи

10.06.2016. Кандидоз
Заболевание кожи, слизистых оболочек и внутренних органов, вызываемое дрожжеподобными грибами Кандида. Провоцирующим фактором нередко служит длительное применение антибиотиков и глюкокортикостероидов.…
10.06.2016. Карбункул
Наиболее тяжелая форма глубокой стафилококковой инфекции. Симптомы и течение. Начинается так же, как фурункул, однако стафилококки в этом случае быстро проникают из волосяного фолликула (мешочка) в…
10.06.2016. Бородавки
Вызываются некоторыми видами вируса человека, который передается прямым контактом или через предметы обихода. Представляют из себя кожные опухоли величиной от булавочной головки до размеров 20-копеечной…
10.06.2016. Герпес опоясывающий (опоясывающий лишай)
Возбудитель -- вирус. Симптомы и течение. Заболевание начинается, как правило, с повышения температуры тела и болей невралгического характера. Одновременно может появиться общая слабость, головная…
10.06.2016. Герпес простой (пузырьковый лишай)
Вызывается вирусом и возникает у лиц обоего пола и всех возрастных групп. Симптомы и течение. Заболевание начинается остро и сопровождается зудом, покалыванием, иногда болью. Одновременно с этим (или…