Карбункул

Наиболее тяжелая форма глубокой стафилококковой инфекции.
Симптомы и течение. Начинается так же, как фурункул, однако стафилококки в
этом случае быстро проникают из волосяного фолликула (мешочка) в лимфатические
сосуды до глубоких отделов дермы и подкожной клетчатки. Это приводит к
распространению гнойно-некротического воспалительного процесса вширь и
увеличению первоначальных размеров инфильтрата до крупных размеров. Клинически
карбункул представляет собой несколько слившихся фурункулов, расположенных на
общем, резко отечном основании. При вскрытии карбункула образуется несколько
отверстий, из которых выделяется густой вязкий гной желтоватозеленой окраски с
примесью крови. Больного беспокоит резкая боль, могут отмечаться повышение
температуры тела, ознобы, головная боль.
Принципы лечения те же, что и при фурункуле. Назначение антибиотиков здесь
обязательно. Больных с карбункулами желательно госпитализировать.
Лечение фурункула - для одиночного фурункула иногда достаточно одной наружной терапии в
виде ихтиоловых наклеек (см. Фолликулит), прекращения мытья пораженных мест,
применения физиотерапевтических методов УВЧ, сухое тепло, ультразвук. Однако
локализация даже одного фурункула на лице, и, в частности, в области
носогубного треугольника, носа и на губах требует неотложной госпитализации
больного, полного покоя для мимических мышц (запрещение речевого общения,
перевод на жидкую пищу) и проведения общей терапии. При локализации фурункула
на лице и при общем фурункулезе применяются антибиотики широкого спектра
действия. Необходимо тщательное обследование больного и, исходя из его
результатов, назначение коррекционнных мероприятий. Для повышения
сопротивляемости организма больным с хроническим фурункулезом назначают
аутогемотерапию, инъекции экстракта алоэ, гамма-глобулин и т.д. В упорных
случаях проводится иммунотерапия стафилококковой вакциной, полезны иногда
приемы внутрь свежих пивных дрожжей и серы в порошках.
Местную терапию чистым ихтиолом следует применять только до вскрытия
фурункула, затем на него (для отсасывания гноя) накладывается несколько слоев
марли, смоченной гипертоническим раствором.
После удаления некротического стержня и гноя из вскрывшегося фурункула
назначают мази антибактериальные и способствующие грануляции (мазь Вишневского
и др.), на инфильтрат вокруг язвы можно опять наносить ихтиол.

Другие записи

10.06.2016. Многоформпая экссудатнопая эритема
Острое инфекционное заболевание. Развивается, как правило, весной или осенью под влиянием простудных факторов. У больных перед появлением высыпаний отмечается головная боль, недомогание, лихорадка,…
10.06.2016. Остиофолликулпт (стафилококковое импетиго)
Вызывается стафилококком, чаще золотистым. Развитию заболевания способствует нечистоплотность, загрязнение кожи пылью, избыточная потливость, применение согревающих компрессов и пр. Силттомы и течение.…
10.06.2016. Контагиозный моллюск
Вызывается вирусом оспенной группы. Поражает чаще детей в возрасте от 1 до 5 лет. Вирус передается либо при прямом контакте, либо посредством губок, полотенец и т.д. У взрослых заражение может произойти…
10.06.2016. Лепра (проказа)
Характеризуется длительным инкубационным периодом, долгим течением и поражением кожи, слизистых оболочек, периферической нервной системы и внутренних органов. Возбудителем этого хронического общего инфекционного заболевания…
10.06.2016. Микроспория (стригущий лишай)
Самое распространенное грибковое заболевание у детей в связи с выраженной коптагиозностью инфекции. Заражение происходит от больных людей, кошек и собак или через предметы, содержащие споры этого гриба. Инкубационный…