Пиодермии хронические (атипические)

В эту группу объединяются заболевания,
возбудителями которых являются разнообразные микроорганизмы, вызывающие
гнойные воспаления в коже: стафилококки, стрептококки, энтерококки, кишечная
палочка и другие. Способствует развитию пиодермий также измененная
реактивность организма. Из разновидностей атипических заболеваний кожи следует
выделить хроническую язвенную пиодермию.
Хроническая язвенная пиодермия характеризуется наличием на коже голеней и тыла
стоп множественных болезненных язв, слившихся между собой, на дне которых
видны гнойные и некротические массы, вялые грануляции. Края язвы несколько
приподняты над уровнем здоровой кожи, слегка инфильтрированы.
Лечение заключается в применении общеукрепляющих препаратов, витаминотерапии,
неспецифической иммунотерапии. Наружно показаны: обработка язвы перекисью
водорода, в последующем -- препараты, ускоряющие рубцевание: мази "Вулнузан",
"Солкосерил" и др. Рекомендовано тщательное обследование больного и назначение
коррегирующих препаратов.
Пиодермиты стрептококковые. Заболевание встречается преимущественно у детей и
женщин, является заразным. Стрептококки поражают эпидермис, не проникая в его
придатки, и вызывают серозно-экссудативную воспалительную реакцию с
образованием на поверхности дряблого пузыря -- фликтены.
Стрептококковое импетиго. Симптомы и течение. Начинается с вялого,
тонкостенного, величиной от булавочной головки до горошины пузырька,
наполненного прозрачной жидкостью и окруженного узеньким ободком воспаленной
кожи. Из-за нередкого присоединения стафилококковой инфекции содержимое
пузырьков мутнеет, становится гнойным и засыхает в желтые или желто-зеленые
толстые корки, лежащие на эрозированной поверхности (вульгарное, смешанное
импетиго). Заболевание очень заразно, встречается обычно на лице, инфекция
проникает в кожу через случайные повреждения ее, нередко наблюдается в виде
домашних и школьных эпидемий. После заживления следов не оставляет.
Своеобразной разновидностью стрептококкового импетиго является пиококковая
трещина губ или заеда, которая протекает обычно хронически, чаще у детей и
пожилых людей. Фликтены, вскрываясь, образуют эрозии и глубокие болезненные
трещины. Дифференцировать необходимо с кандидозной заедой. Встречаются и
другие разновидности стрептококкового импетиго.
Лечение и профилактика. Нельзя целоваться с больными, пользоваться его
посудой, бельем, туалетными принадлежностями; ребенок с импетиго не может
посещать школы, детские сады, ясли и пр. Мыть больные места водой нельзя,
окружающую здоровую кожу протирают два раза в день водкой. Руки после каждого
прикосновения к пораженным местам должны мыться, ногти полезно 2 раза в день
смазывать йодной настойкой. Для лечения импетиго пользуются или 1 %
анилиновыми красителями в 70 % спирте, или дезинфицирующими мазями.
К стрептококковым пиодермитам, кроме импетиго, относятся: эктима и хроническая
диффузная стрептодермия. В группу стрептодермий включается также рожа --
инфекционная болезнь, протекающая в острой и хронической форме, вызываемая
гемолитическим стрептококком и характеризующаяся очаговым серозным или
серозно-геморрагическим воспалением кожи (слизистых), лихорадкой и
общетоксическими проявлениями (см. гл. Инфекционные болезни).

Другие записи

10.06.2016. Отрубевидный разноцветный лишай
Грибковое заболевание кожи. Характеризуется поражением только рогового слоя эпидермиса, отсутствием воспалительных явлений и весьма незначительной заразительностью. Способствует заболеванию повышенное…
10.06.2016. Болезнь Боровского (лейшманиоз кожный)
Заболевания, вызываемые простейшими паразитами -- лейшманиями. Специфические переносчики лейшманий -- мелкие кровососущие насекомые -- москиты. Источник инфекции в городе -- больные люди и собаки.…
10.06.2016. Бородавки
Вызываются некоторыми видами вируса человека, который передается прямым контактом или через предметы обихода. Представляют из себя кожные опухоли величиной от булавочной головки до размеров 20-копеечной…
10.06.2016. Герпес опоясывающий (опоясывающий лишай)
Возбудитель -- вирус. Симптомы и течение. Заболевание начинается, как правило, с повышения температуры тела и болей невралгического характера. Одновременно может появиться общая слабость, головная…
10.06.2016. Герпес простой (пузырьковый лишай)
Вызывается вирусом и возникает у лиц обоего пола и всех возрастных групп. Симптомы и течение. Заболевание начинается остро и сопровождается зудом, покалыванием, иногда болью. Одновременно с этим (или…