Бронхит хронический

Длительно текущее, необратимое поражение всех крупных,
средних и мелких бронхов. О хроническом бронхите говорят, если в течение двух
лет подряд кашель продолжается не менее 3 месяцев в году. Связан с
долговременным раздражением слизистой оболочки бронхов различными вредными
факторами (курение, вдыхание воздуха, загрязненного пылью, дымом, окислами
углерода, серы, азота и другими химическими соединениями) и провоцируется
инфекцией (вирусы, бактерии, грибы). Негативную роль играет патология верхних
дыхательных путей. Отмечается наследственная предрасположенность.
Симптомы и течение. Начало постепенное: кашель по утрам с отделением слизистой
мокроты, который постепенно начинает возникать и ночью, и днем, усиливаясь в
холодную и сырую погоду, с годами становится постоянным. Мокрота слизистая, в
периоды обострения -- слизисто-гнойная или гнойная. Появляется и прогрессирует
одышка. Выделяют простую неосложненную форму хронического бронхита, гнойную и
гиойно-обструктивную. Для последней характерны стойкие нарушения прохождения
воздуха по бронхам из-за спазма и отека его слизистой оболочки. Над легкими
выслушивается жесткое дыхание, сухие хрипы.
Распознавание основывается на характерной клинической картине. При
рентгенографии в легких изменений может не быть, впоследствии отмечается
развитие пневмосклероза, в крови при обострении может повышаться количество
лейкоцитов, в мокроте преобладают нейтрофильные лейкоциты. Диагноз
подтверждается при бронхоскопии, исследовании функции внешнего дыхания
(спирография).
Лечение. В период обострения назначают антибиотики, сульфаниламиды,
отхаркивающие средства, бронхолитики (бронхолитин, алупент, астмопент,
эуфиллин, теофиллин и др.) средства, разжижающие мокроту (бромгексин,
бисольвон, ингаляции растровов питьевой соды, поваренной соли), обильное
питье. Возможно проведение лечебных бронхоскопий. Дыхательная гимнастика,
физиотерапевтическое лечение (ингаляции, электропроцедуры). В домашних
условиях применяют банки, горчичники, горчичные обертывания, круговые
согревающие компрессы.

Другие записи

10.06.2016. Абсцесс хронический
Длительно текущий нагноительный процесс, который является исходом острого абсцесса. Симптомы и течение. Пресекает с обострениями и улучшениями. Во время ремиссии -- жалобы на кашель с небольшим количеством…
10.06.2016. Бронхиальная астма
Хроническое рецидивирующее заболевание с приступами удушья или астматическим статусом из-за спазма бронхов, отека их слизистой, повышенного выделения бронхиальной слизи. Провоцируют спазм бронхов неспецифические…
10.06.2016. Бронхит острый
Острое воспаление слизистой оболочки бронхов. Вызывается вирусами, бактериями, иногда развивается под воздействием физических (сухой, горячий воздух в литейных, сталеплавильных цехах, холодный воздух…
10.06.2016. Эмфизема легких
Органическое поражение легочной ткани, выражающееся значительным изменением стенки альвеол, что приводит к расширению пространств, расположенных ниже бронхиол. Различают первичную (идиопатическую) эмфизему, развивающуюся…