Пароксизмальная тахикардия

Пароксизмальная тахикардия -- приступы учащенных сердцебиений правильного
ритма 140-240 ударов в минуту с внезапным отчетливым началом и таким же
внезапным окончанием. Причины и механизмы развития подобны таковым при
экстрасистолии. Может быть наджелудочковая (источник импульсов находится выше
предсердно-желудочкового соединения) и желудочковая (источник импульсов -- в
мышце желудочков).
Симптомы и течение. Пароксизм тахикардии ощущается как усиленное сердцебиение
с продолжительностью от нескольких секунд до нескольких дней. Наджелудочковая
тахикардия нередко сопровождается потливостью, обильным мочеиспусканием в
конце приступа, "урчанием" в животе, жидким стулом, небольшим повышением
температуры тела. Затянувшиеся приступы могут сопровождаться слабостью,
обмороками, неприятными ощущениями в области сердца при его заболеваниях --
стенокардией, появлением или нарастанием сердечной недостаточности.
Желудочковая тахикардия наблюдается реже и всегда связана с заболеванием
сердца, может быть предвестником мерцания (фибрилляции) желудочков.
Лечение. Покой, отказ от физических нагрузок; пароксизм наджелудочковой
тахикардии можно прекратить рефлекторными методами: натужиться, сдавить
брюшной пресс, задержать дыхание, надавливать на глазные яблоки, вызвать
рвотные движения. При неэффективности применяют медикаментозные средства:
пропранолол (обзидан, анаприлин), верапамил, новокаинамид, ритмилен, иногда
дигоксин. В тяжелых случаях проводят внутрипредсердную или чрезпищеводную
сверхчастую стимуляцию предсердий, электроимпульсную терапию. При желудочковой
тахикардии вводят лидокаин, этацизин, этмозин, также проводят
электроимпульсную терапию.

Другие записи

10.06.2016. Синусовая брадасардия
Синусовая брадасардия -- синусовый ритм с частотой менее 55 ударов в минуту. Нередко отмечается у здоровых, особенно у физически тренированных лиц (в покое, во сне), может быть проявлением нейроциркуляторной…
10.06.2016. Синусовая тахикардия
Синусовая тахикардия -- синусовый ритм с частотой более 90-100 уд. в минуту. У здоровых людей она возникает при физической нагрузке и эмоциональном возбуждении. Часто бывает проявлением вегето-сосудистой…
10.06.2016. Экстрасистолы
Экстрасистолы -- преждевременные сокращения сердца, при которых электрический импульс исходит не из синусового узла. Могут сопровождать любое заболевание сердца, а в половине случаев не связаны с этим…