Миокардит

Воспалительное поражение сердечной мышцы. Различают ревматический,
инфекционный (вирусный, бактериальный, риккетсиозный и др.), аллергический
(лекарственный, сывороточный, поствакцинальный), при диффузных заболеваниях
соединительной ткани, травмах, ожогах, воздействии ионизирующей радиации.
Выделяют также идиопатический (то есть невыясненной природы) миокардит
Абрамова-Фидлера. Ведушая роль в развитии воспалительного процесса принадлежит
аллергии и нарушению иммунитета.
Симптомы и течение. Миокардит начинается на фоне инфекции или вскоре после нее
с недомогания, иногда упорных болей в сердце, сердцебиения и перебоев в его
работе и одышки, изредка -- болезненности в суставах. Температура тела
нормальная или слегка повышенная. Начало заболевания может быть незаметным или
скрытым. Рано увеличиваются размеры сердца. Важными, но не постоянными
признаками являются нарушения сердечною ритма (тахикардия -- его учащение,
брадикардия -- его урежение, мерцательная аритмия, экстрасистолия) и
проводимости (различные блокады). Могут появиться акустические симптомы --
глухость тонов, ритм галопа, систолический шум. Миокардит может осложниться
развитием сердечной недостаточности, появлением тромбов в полостях сердца,
которые, в свою очередь, разнесенные током кропи, вызывают омертвение
(инфаркты) других органов (тромбоэмболии). Течение болезни может быть острым,
подострым, хроническим (рецидивирующим).
Распознавание. Нет строго специфических признаков миокардита. Диагноз ставят
на основании клинических признаков, изменений электрокардиограммы,
эхокардиографии, наличии лабораторных признаков воспаления.
Лечение. Постельный режим. Раннее назначение глюкокортикоидных гормонов
(преднизолон), нестероидные противовоспалительные средства (аспирин, бутадион,
ибупрофен, индометацин). Проводится лечение сердечной недостаточности,
нарушений сердечного ритма и проводимости. Применяют средства, улучшающие
процессы восстановления обмена веществ в мышце сердца: ретаболил, нерабол,
рибоксин, витамины группы В и С. При затяжном течении болезни -- делагил,
плаквенил.

Другие записи

10.06.2016. Гипертоническая болезнь
Гипертоническая болезнь (эссенциальная гипертония) составляет до 90% всех случаев хронического повышения артериального давления. В экономически развитых странах 18-20 % взрослых людей страдают гипертопической…
10.06.2016. Гипотоническая болезнь
Гипотоническая болезнь (первичная хроническая гипотензия, эссенциальная гипотония). Заболевание, связанное с нарушением функций нервной системы и нейрогормональной регуляции тонуса сосудов, сопровождающееся…
10.06.2016. Инфаркт миокарда
Заболевание сердца, вызванное недостаточностью его кровоснабжения с очагом некроза (омертвения) в сердечной мышце (миокарде); важнейшая форма ишемической болезни сердца. К инфаркту миокарда при водит острая…
10.06.2016. Ишемичсская болезнь сердца
Хроническая болезнь, обусловленная недостаточностью кровоснабжения миокарда, в подавляющем большинстве случаев (97-98 %) является следствием атеросклероза коронарных артерий сердца. Основные формы --…
10.06.2016. Кардиомиопатии
Кардиомиопатии -- первичные невоспалительные поражения миокарда неизвестной причины, которые не связаны с дефектом клапанов или врожденными пороками сердца, ишемической болезнью сердца, артериальной…