Дефект межжелудочковой перегородки

Изолированный дефект межжелудочковой перегородки один из довольно частых
пороков сердца "бледного" типа, при котором имеется сообщение междулевым и
правым желудочком. Может наблюдаться изолированно и в сочетании с другими
пороками сердца.
Небольшой дефект межжелудочковой перегородки (болезнь Толочинова-Роже) --
относительно благоприятный врожденный порок сердца. Жалоб обычно нет. Развитию
ребенка порок не мешает, может обнаружиться при случайном осмотре. Сердце
нормальных размеров. Выслушивается и ощущается громкий, резкий шум вдоль
левого края грудины (III-IV межреберье). В качестве осложнения может развиться
бактериальный (инфекционный) эндокардит с поражением краев дефекта
межжелудочковой перегородки или ревматический эндокардит.
Распознаванию дефекта помогает фонокардиография, эхокардиография, в редких
случаях -- катетеризация полостей сердца, ангиокардиография, кардиоманометрия.
Высоко расположенный дефект межжелудочковой перегородки сопровождается тем,
что часть крови из левого желудочка поступает не в аорту, а непосредственно в
легочную артерию или же из правого желудочка в аорту. Лишь в некоторых случаях
долгое время протекает бессимптомно. У грудных детей часто наблюдается сильная
одышка, они плохо сосут и не прибавляют в весе, нередки пневмонии. Состояние
их быстро ухудшается и может закончиться в кратчайший срок смертельным
исходом. Многие дети с большим дефектом межжелудочковой перегородки погибают и
течение первых 2 лет жизни. Если они переживают критический период, их
состояние может значительно улучшиться: исчезает одышка, нормализуется
аппетит, физическое развитие. Однако двигательная активность постепенно
снижается и к периоду полового созревания могут развиться значительные
расстройства. Осложнения высокого дефекта межжелудочковой перегородки --
бактериальный эндокардит, сердечная недостаточность, редко --
предсердпо-желудоч копая блокада.

Другие записи

10.06.2016. Коарктация аорты
Коарктация аорты -- врожденный стеноз (сужение) перешейка аорты (из группы пороков "бледного" типа) вплоть до полного закрытия просвета аорты, составляет 6-7% всех случаев врожденных пороков сердца.…
10.06.2016. Незаращенне междсердечной перегородки
Один из частых (10%) врожденных пороков сердца из группы "бледного" типа, при котором имеется сообщение между правым и левым предсердиями. Обнаруживается не раньше зрелого возраста (20-40 лет), случайно,…
10.06.2016. Незвращение артериального (боталлова) протока
Незвращение артериального (боталлова) протока -- врожденный порок сердца из группы "бледного типа", при котором после рождения не зарастает и остается функционировать проток, соединяющий аорту с легочной…