Почечная недостаточность хроническая

Понятие, которое означает постепенное и постоянное ухудшение функции почки до такой степени, что она не может больше поддерживать нормальное состояние внутренней среды организма. Это конечная
фаза любого прогрессирующего почечного поражения (хронического
гломерулопефрита, хронического пиелонефрита, интерстициалыюго нефрита,
мочекаменной болезни, гидронефроза, опухолей мочевыделительной системы,
злокачественной гипертонии, стеноза почечных артерий, гипертонической болезни,
системной красной волчанки, склеродермии, геморрагического васкулита,
сахарного диабета, подагры, поликистоза почек и др.).
Симптомы и течение. При хронической почечной недостаточности происходит
нарушение выведения продуктов обмена азотистых шлаков, водно-солевого баланса,
кислотно-щелочного равновесия. Поэтому больные жалуются на слабость, тошноту,
головокружение, сухость во рту, кожный зуд, частое безболезненное
мочеиспускание, преимущественно ночью, снижение аппетита, изменение вкуса,
похудание, сердцебиение, одышку, иногда отеки. Может отмечаться артериальная
гипертония. В крови повышается содержание мочевины, креатинина, в анализах
мочи -- снижение ее удельного веса.
Распознавание на основании данных анамнеза (длительно предшествующее
существование болезней, приводящих к развитию ХПН), повышения уровня азотистых
шлаков крови, резкого снижения уровня клубочковой фильтрации по данным
биохимического и радиоизотопного методов исследования.
Лечение. Основная задача-поддержание постоянства внутренней среды огранизма и
замедление прогрессирования поражения почек. Необходим адекватный прием
жидкости в количестве, поддерживающем диурез на уровне 2-3 литров в сутки.
Ограничение приема соли при артериальной гипертонии, при повышенном содержании
калия в крови не следует есть курагу, сухие грибы, шоколад, картофель,
помидоры, изюм. При нарастании уровня азотистых шлаков сократить употребление
белка. Медикаментозное лечение: прием гипотензивных препаратов, мочегонных,
при снижении уровня гемоглобина -- препаратов железа, фолиевой кислоты, при
резком снижении гемоглобина -- переливание эритроцитарной массы. Лечение
основного заболевания, ставшего причиной развития хронической почечной
недостаточности.

Другие записи

10.06.2016. Гломерулонефрит хронический
Хроническое иммунно-воспалительное поражение почек. Может быть исходом острого гломерулонефрита (10-20 %), у 80 % больных развивается постепенно, незаметно. Болеют чаще мужчины до 40 лет. Предрасполагающими…
10.06.2016. Гломерулонефрнт острый диффузный
Острое иммунное воспаление клубочков почки. Чаще всего развивается после перенесенной стрептококковой инфекции: ангина, фарингит, скарлатина, пиодермия, синуситы, бронхиты, пневмонии. Болезнь может начаться…
10.06.2016. Пнелопефрнт хронический
В большинстве случаев является следствием острого. Развитию способствуют камни в почках, аномалии развития мочевыделительпой системы, заболевания в близлежащих органах (колит, аднексит, аппендицит, простатит),…
10.06.2016. Полпкистоз почек
Наследственное заболевание, котороехарактеризуется замещением почечной ткани множественными кистами. При этом у 30 % больных отмечаются кисты в печени, у 5 %-в поджелудочной железе. Может также сочетаться…
10.06.2016. Почечная недостаточность острая
Почечная недостаточность острая (ОПН). Состояние, характеризующееся внезапно развившейся азотемией, изменением водно-солевого баланса и кислотно-щелочиого равновесия. Эти изменения являются результатом…