Фурункул (чирей)

Развивается в результате острого гнойно-некротического
воспаления волосяного мешочка -- фолликула и окружающей его ткан и.
Симптомы и течение. Начальные проявления имеют вид остиофолликулита или
фолликулита. В дальнейшем возникает плотный, болезненный, конусовидный узел
багрово-красного цвета, в центре которого через несколько дней появляется
размягчение. Затем он вскрывается с выделением большего или меньшего
количества гноя и образуется воронкообразная язва с желтовато-зеленоватым
стержнем омертвевшей ткани надне ее. Через некоторое время некротический
стержень отделяется, язва очищается, быстро уменьшается воспаление, отек,
припухлость и болезненность. Заживает чирей всегда с образованием рубца.
Клинически различают: 1) одиночный фурункул; 2) локализованный фурункулез,
когда элементы последовательно возникают в одном и том же районе, например, на
предплечье, пояснице и пр. Причинами локализованного фурункулеза чаще всего
являются неправильные методы терапии и режима (применение компрессов,
недолечивание остаточного уплотнения, мытье места, где появляются элементы);
3) общий (рассеянный) фурункулез -- хроническое появление все новых и новых
элементов на различных участках кожного покрова.
Лечение. Для одиночного фурункула иногда достаточно одной наружной терапии в
виде ихтиоловых наклеек (см. Фолликулит), прекращения мытья пораженных мест,
применения физиотерапевтических методов УВЧ, сухое тепло, ультразвук. Однако
локализация даже одного фурункула на лице, и, в частности, в области
носогубного треугольника, носа и на губах требует неотложной госпитализации
больного, полного покоя для мимических мышц (запрещение речевого общения,
перевод на жидкую пищу) и проведения общей терапии. При локализации фурункула
на лице и при общем фурункулезе применяются антибиотики широкого спектра
действия. Необходимо тщательное обследование больного и, исходя из его
результатов, назначение коррекционнных мероприятий. Для повышения
сопротивляемости организма больным с хроническим фурункулезом назначают
аутогемотерапию, инъекции экстракта алоэ, гамма-глобулин и т.д. В упорных
случаях проводится иммунотерапия стафилококковой вакциной, полезны иногда
приемы внутрь свежих пивных дрожжей и серы в порошках.
Местную терапию чистым ихтиолом следует применять только до вскрытия
фурункула, затем на него (для отсасывания гноя) накладывается несколько слоев
марли, смоченной гипертоническим раствором.
После удаления некротического стержня и гноя из вскрывшегося фурункула
назначают мази антибактериальные и способствующие грануляции (мазь Вишневского
и др.), на инфильтрат вокруг язвы можно опять наносить ихтиол.

Другие записи

10.06.2016. Рубромикоз (руброфития)
Является наиболее распространенным грибковым заболеванием (90 % всех случаев микоза стоп). Поражает главным образом подошвы, ладони, ногти. В патологический процесс может вовлекаться также кожа голеней,…
10.06.2016. Сикоз (винная ягода)
Хроническое поражение кожи, вызванное золотистым или белым стафилококком, встречается чаще у мужчин. Локализуется, как правило, на коже лица (в области бороды и усов, у входа в нос). В пределах очагов поражений…
10.06.2016. Трнхофития
Вызывается различными видами грибов этого рода. Может поражать любой участок кожного покрова, в том числе и ногти. Предоставленное собственному течению заболевание может существовать многие годы, но…
10.06.2016. Пиодермии хронические (атипические)
В эту группу объединяются заболевания, возбудителями которых являются разнообразные микроорганизмы, вызывающие гнойные воспаления в коже: стафилококки, стрептококки, энтерококки, кишечная палочка и…
10.06.2016. Актипомнкоз
Бактериальное хроническое системное заболевание. Возбудитель попадает в организм, как правило, через пищеварительный тракт. Процесс распространяется в основном по клетчатке и соединительным прослойкам…